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通过hcg值可以辅助判断早期胚胎的成长质量

作者:[db:作者] 发布时间:2019-11-08 12:29

基本信息 HCG是什么? HCG(humanchorionicgonadotropin)—人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。 着床后,受精卵为了在子宫牢牢地安家,会伸出很多的小触手来抓住子宫内壁。这些小触手就是人绒毛,而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素,全称叫人绒毛膜促性腺激素(HCG)。 HCG,是最常使用的“妊娠试验”激素,常常用来判断是否怀孕,比如早孕试纸和验孕棒都是利用这个原理。 HCG可刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。 分类 HCG的分类(种类、检验时间;正确率) HCG可分为血HCG与尿HCG。
HCG分泌后首先进入血循环,然后进入尿液中。可以用来检测是否怀孕,血HCG需要去医院检查,结果更准确,误差小,准确率是99%,而且可以提前检测。尿HCG即是用排卵试纸或者验孕棒来自我检测的方法,准确率在50%~75%之间。 HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的,受精后就开始慢慢分泌的,但需要达到一定的浓度才能检查的出来的。 尿检出HCG一般是需要在性交后至少11到14天以上,通过血HCG检查可能更早一些的,可以在一周左右反映出来的。 检查HCG需要注意哪些方面? 血HCG检查不需要空腹,血HCG检查通过测量女性血液中的HCG值,来判断女性是否怀孕。 关于尿检HCG,从实质上来说,一天中什么时候的尿液都可以,但是早晨起来的第一次尿最准确,喝水后尿液会被稀释。所以最好是空腹。 作用 HCG有什么作用?
(1)具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;
(2)促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;
(3)抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,HCG可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
(4)类LH功能,在胎儿垂体分泌LH以前,刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;还可促进性腺发育,对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力,增加雄性激素(睾酮)的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义,不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌,还能促进第二性征发育。
(5)能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
同时HCG的数值变化也起到重要的指示作用
(1)鉴别正常与异常妊娠:根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。特别地,宫外孕多因着床位点供血不足,导致滋养层细胞发育不良,HCG分泌较少,水平低于正常。
(2)流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600IU/L,则难免流产,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。 产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。 (3)恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤:此种情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。