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Rh阴性血型的女性能再生二胎吗?

作者:[db:作者] 发布时间:2019-11-08 12:29

Rh血型是一种独立于ABO血型之外的另一种血型类别,具有遗传的特性。凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者,为Rh阳性血型,反之为Rh阴性血型。Rh阴性血型的分布各种族间差异很大,在欧洲的白种人中比例较高,约占15%;中国人群中,新疆维吾尔族人约占5%,蒙古族人接近1%,汉族人仅占0.3%。正因为Rh阴性血属稀有血型,故有“熊猫血”之称。无论是Rh阴性还是Rh阳性,其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。


Rh阳性血型者可以接受Rh阴性血型者的血液,但Rh阴性血型者不能接受Rh阳性血型者的血液。因为Rh阴性血型者的血清中不含抗Rh凝集素,当其第一次接受Rh阳性血型者的血液后,输入的红细胞不会发生凝集反应,但含Rh凝集原的红细胞进入受血者体内后,能引起受血者产生抗Rh凝集素,以后,当该受血者再次接受Rh阳性血型者的血液后,输入的红细胞就有可能发生抗原抗体反应而产生凝集现象。也就是说,Rh阴性女性在第一次怀孕时,对Rh阳性血型的胎儿危害很小,这是因为在母亲产生致敏前,或者在母亲产生适量的Rh抗体前,孩子已经出生。然而,一旦致敏发生后,母亲一生都会不断产生Rh抗体作为其血液的一部分。在以后的怀孕中,母亲的Rh抗体就能通过胎盘到达胎儿体内,孩子患严重的Rh溶血病的风险就加大了。某些特殊因素也会增加胎儿的红细胞进入母体的概率,如剖宫产、多胞胎妊娠、前置胎盘或胎盘早期剥离引发的出血、生产时以人工取出胎盘等。另外,自然流产、人工流产、异位妊娠、羊膜穿刺或绒毛膜取样也都会造成Rh阴性血型的母亲被Rh阳性血型的胚胎或胎儿致敏,导致母体产生抗Rh凝集素。这些都令Rh阴性血型的女性再次生育时造成困难。


Rh阴性血型的女性想要好孕,需要注意以下几点:


⒈孕前准备。Rh阴性血型的女性怀孕前,一般需要到指定医院作ABO和Rh血型鉴定,既往曾经分娩过溶血病新生儿的女性,如果体内的IgG抗体人处于较高值时不适宜即刻怀孕,否则,妊娠中晚期胎儿可能严重的胎内贫血,引起胎儿水肿及死亡。


⒉孕期监护。定期对孕妇进行免疫血液学产前检查,一旦证实有抗体存在,应立即治疗。


⒊分娩后处理。如果孕期胎儿情况良好,孩子出生后可按新生儿常规处理,但应密切观察有无进行性黄疸的发生。

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